"건강하면 보험료 깎아 드립니다” (건강체 할인 제도)
이슈 인터뷰 "건강하면 보험료 깎아 드립니다”
2017년 4월 12일 "이진우의 손에 잡히는 경제"
금융감독원 보험감리실 조정석 팀장
건강 특약
종신보험이나 정기보험을 보면 건강 특약이라는 것이 있습니다.
보험에 가입한 사람이 건강하다는 것이 입증이 되면 보험료를 깎아주는 특약입니다.
그런데 많은 사람들이 건강하지 않아서 이 할인 혜택을 못 받는 것이 아니라 이런 제도가 있는 지조차 몰라서 할인 혜택을 못 받고 있습니다.
어느 정도 건강해야 건강 특약 혜택을 받나요?
보험회사에 보험상품에 따라 건강 특약은 조금씩 다릅니다.
1. 비흡연자 : 과거 1년간 비흡연
2. 정상 혈압 : 수축기 140 / 이완기 90 미만
3. 정상 표준형 지수(키와 몸무게의 비율) : 18 몸무게/(키)^2 20
3번의 경우, 우리나라 평균키인 170cm를 가정하면 몸무게가 60~85kg 정도 수준이라고 보면 됩니다.
일부 보험상품은 비흡연 요건만 보는 상품이 있습니다.
특정 상품의 경우, 혈당/콜레스테롤 수치를 보는 보험도 있습니다.
보험사마다 요건이 다릅니다.
통상적인 것은 앞서 말한 3가지 요건을 주로 봅니다.
1년 동안 흡연 여부는 어떻게 아나요?
통상 보험회사에서는 검진을 통해서 건강 여부를 확인합니다.
검진 시, 소변검사를 통해 비흡연 여부를 확인하고 있었습니다.
향후에는 검진이 없이도 피보험자가 비흡연자가 직접 고지하고 보험회사가 향후에 샘플링을 통해서 일반화하는 방법이 될 것으로 보입니다.
현재로는 보험회사가 지정한 병원에서 검진을 받는 형식으로 진행되고 있습니다.
보험료 할인을 받으려면 보험사가 지정한 병원에 가서 검진을 받아야 하는 거죠.
본인이 외부 검진 서류가 있더라 하더라도, 본인이 알려주기 곤란한 의료 정보가 있어서 보험가입자가 꺼려하는 경우도 있었습니다.
직장인들의 정기적 검진결과는 안되나요?
현재까지는 검진서류에 비흡연 여부가 없는 경우가 있어서 건강 검진을 직접 받아야 하는 경우가 일반적이었습니다.
다만 향후에는 매년 외부 의료기관을 통해 건강검진을 받는 직장인은 검진 서류를 활용해서 쉽게 할인 받을 수 있도록 할 예정입니다.
보험할인을 해주는 혜택이 있는 보험이라면, 얼마나 할인 받나요?
보험료 할인은 보험 회사나 보험 상품별로 보험 가입자의 성별, 나이, 가입기간에 따라서 일괄적으로 말하기 어렵습니다.
통상적으로 종신보험의 경우, 남자는 5%~20%까지 할인이 됩니다.
회사별로 차이가 있습니다.
이미 가입한 보험도 할인이 되나요?
이미 가입한 보험도 보험 할인에 대해 안내하는 부분이 소극적이었습니다.
제도계선을 통해 기존 보험가입자에게 보험 할인 혜택에 대해서 안내하는 안내장에 할인되는 보험료와 현재까지 보험료 적립금(책임 준비금 상당액)에 대해 조정 금액을 환급하는 것을 안내하게 되었습니다.
그래서 보다 더 계약자가 시각적으로 알 수 있도록 할 예정입니다.
소급도 되나요?
건강체 할인 특약이나 우량체 할인 특약 등 건강한 사람을 할인해 준다는 조건이 붙어 있는 보험이라면, 그 동안 냈었던 보험료에 대해서 돌려받을 수 있습니다.
하지만 보험료 차액 전부에 대해서 돌려받는 개념은 아닙니다.
할인 특약 가입 시점부터 할인된 보험금을 납입할 수 있고, 가입 시점 이후에 책임준비금 정산액이라고 해서 그 순수한 차액이 아니라 사업비 차액을 제외한 책임준비금 정산액을 돌려받는 것입니다.
과거에 냈던 보험료는 소급하기는 어렵습니다.
돌려받을 수 있는 금액은 미래 위험 보장을 위해 적립했뒀던 책임 준비금에 대해서 돌려 받을 수 있습니다.
"이진우의 손에 잡히는 경제"는 MBC라디오에서 방송하는 경제전문방송입니다.
이 포스팅의 목적은 하루에 한번 방송을 글로 정리하여, 경제에 대한 안목을 높이는 것입니다.
이 글을 잘 이용하는 방법은 본문의 글만 눈으로 읽는 것이 아니라, 방송이나 팟캐스트, 팟빵 등으로 직접 들으며 글과 함께 들으면 효과적입니다.
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